3_细胞免疫
板书
TIP
还是逆推。细胞免疫最后的结局：裂解靶细胞（被病原体侵染的细胞），由靶细胞把抗原释放出来。
活化的细胞毒性T细胞能与靶细胞结合
在第一次免疫时，身体中会有大量没有活化的细胞活性T细胞
活化细胞毒性T细胞有两部分来源：
- 靶细胞与（未活化）细胞毒性T细胞结合
- 病原体已经跑到细胞内部，那么说明细胞外部也有。细胞外病原体被 APC 吞噬，然后 APC 将信息呈递给辅助性T细胞。辅助性T细胞释放细胞因子活化（未活化）细胞毒性T细胞
除了分裂、分化为活化的细胞毒性T细胞，同样的可以在第一次免疫时分裂、分化为记忆T细胞。
二次免疫时记忆T细胞迅速的分裂、分化为细胞毒性T细胞
细胞免疫无法彻底消灭抗原，释放的抗原还得和抗体特异性结合，结合完以后两者的尸体被吞噬细胞吞噬消化
细胞内寄生物：病毒、结核杆菌、麻风杆菌
- 这些细胞内寄生无侵入机体时，人体的免疫途径是：先体液免疫 -> 再细胞免疫（细胞免疫为主要作用） -> 再体液免疫
细胞免疫有1.5个信号源。
TIP
- 细胞免疫的针对对象还有
- 癌细胞（肿瘤细胞）：细胞毒性T细胞直接与肿瘤细胞密切结合并杀伤
- 异体器官或组织：器官、组织移植时，会有免疫排斥。免疫排斥以细胞免疫为主。
- 细胞免疫可以只依赖T淋巴细胞（B淋巴细胞也能参与）
教材
细胞免疫
当病原体进入细胞内部，就要靠T细胞直接接触靶细 胞来“作战”，这种方式称为细胞免疫。细胞免疫的基本 过程如图4-7所示。
在细胞免疫过程中，靶细胞、辅助性T细胞等参与细胞 毒性T细胞的活化过程。当细胞毒性T细胞活化以后，可以识 别并裂解被同样病原体感染的靶细胞。靶细胞裂解后，病 原体失去了寄生的基础，因而可被抗体结合或直接被其他免 疫细胞吞噬、消灭；此后，活化的免疫细胞的功能受到抑制， 机体将逐渐恢复到正常状态。在这个过程中形成的记忆细胞可 以在体内存活几年甚至几十年，如果没有机会再次接触相同的 抗原，它们就会逐渐死亡。如果再次遇到相同的抗原，它们 会立即分化为细胞毒性T细胞，迅速、高效地产生免疫反应。
体液免疫和细胞免疫的协调配合
B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅 助，可见辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起着关键 的作用。体液免疫中产生的抗体，能消灭细胞外液中的病原 体；而消灭侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将靶细胞裂 解，使病原体失去藏身之所，此时体液免疫就又能发挥作用 了。可见，体液免疫和细胞免疫巧妙配合、密切合作，共同 完成对机体稳态的调节。
越来越多的证据表明，神经系统、内分泌系统与免疫系 统之间存在着相互调节，通过信息分子构成一个复杂网络（图 4-8）。这三个系统各自以特有的方式在内环境稳态的维持中 发挥作用，它们之间的任何一方都不能取代另外两方。神经调 节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子（如神经递 质、激素和细胞因子等），这些信号分子的作用方式，都是直 接与受体接触。受体一般是蛋白质分子，不同受体的结构各 异，因此信号分子与受体的结合具有特异性。通过这些信号分 子，复杂的机体才能够实现统一协调，稳态才能够得以保持。
课件
例题
1（不清楚）
Details
A 错吧。主要宿主细胞不是骨髓细胞。不过艾滋病毒的宿主细胞好像是免疫细胞，导致患者最后免疫系统崩溃。
B 对。还有体液免疫。
C 错。属于细胞免疫
D 错。应该是细胞毒性T细胞。
B
标答
2
Details
A 对。
B 对。
C 错。细胞③是浆细胞，细胞⑦是细胞毒性T细胞，浆细胞不具有识别能力，而T细胞具有特异性识别能力。
D 对。
C
重做
标答
3
Details
A 错。吞噬细胞最后会吞噬抗体和抗原结合的沉淀物。
B 对。
C 错。c是浆细胞，那么a能是B细胞或记忆B细胞。d 是细胞毒性T细胞，b可以是细胞毒性T细胞或记忆T细胞。
D 错。也可以是记忆T细胞。
B
标答
4
Details
A 对。
B 对。
C 对吧（就是细胞毒性T细胞）
D 错。也可能是第一、二道防线，属于非特异性免疫。
D
标答
5（不清楚）（错题）
Details
A 错。APC 抗原呈递细胞不一定能特异性识别抗原。
B 错。没有体液免疫（都没释放抗体）
C 错。？会分裂、分化为活化的细胞毒性T细胞，但是不能变为没有活化的细胞毒性T细胞。
D 错。d 细胞不能再增殖分化了。 对。断句，主语在前。
C
标答
6
Details
A 对。
B 对。
C 错。是裂解，
D 对。靶细胞作为抗原。
C
标答
